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睡覺時打鼾看似平常,但對自身及同住一起的親友來說,卻是一大折磨。為求一夜好眠,李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議,先生獨自睡在客房;沒想到即使關起了房門,鼾聲之大,仍能貫穿牆壁,讓人睡不著。醫師指出,大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下線上DM就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。
加美診所丁立文醫師表示,打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習便宜慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。
針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。丁立文醫師進一步解釋,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。
丁立文醫師說明,傳統治療打鼾以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。
近幾年,國內引進舒眠無痛的改良式小資最愛>拍賣手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。丁立文醫師提醒,術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。
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紅襪新同學Chris Sale(克里斯·塞爾)今天在對陣太空人的比賽中,迎來他在波士頓的首次熱身賽先發,不過他本場比賽主投2局、被敲4安,送出2次三振,丟掉2分中、僅1分是自責分,表現似乎還可以更好。
Sale今年面對的首個打席,對上太空人開路先鋒George Springer,他成功讓對方擊成一壘方向強襲球,但自家一壘手Sam Travis卻發生失誤,接著第2棒的Marwin Gonzalez敲出二壘安打,攻佔二、三壘,「大白熊」Evan Gattis再適時敲出高飛犧牲打,讓太空人先馳得點。
第2局,Sale被對方單局敲出3支安打週年慶達人,又丟1分,讓對手形成2:0的領先。不過所幸自家打線總算在3局上開火,Travis將功折罪轟出3分砲,幫助球隊倒取得1分領先,不過可惜牛棚沒能守住優勢,最終本場比賽雙方以5:5握手言和。
Sale去年季末決定換穿紅襪,表明自己「是來爭冠,而不是爭王牌」,希望能到更有競爭力的隊伍來打球,為了在新東家的首個球季表現出色,他也特地婉拒了美國會員專屬隊的徵兆,讓自己能有更多春訓的時間調整。
今年紅襪3巨投David Price、Chris Sale和Rick Porcello都婉拒了國家隊的徵兆,在去年難堪的在季後賽被印地安人橫掃後,今年球看起來是痛定思痛,亟欲在本球季重返榮耀。組成黃金陣容的他們,本季已無任何藉口,打進美聯冠軍賽已是球隊今年目標的最低門檻。
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